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Pubalgia - Ortopedia

A Pubalgia é uma doença que acomete a articulação dos ramos púbicos, chamada de sínfise púbica, localizada no região inferior do abdômen em frente a bacia. Também conhecida como pubeíte ou osteíte púbica, é frequente em atletas praticantes de futebol, corrida e tênis. Acomete normalmente homens e o maior fator de risco são os exercícios repetitivos.

A principal causa da doença esta relacionada aos músculos ali presentes, os tendões do musculo reto abdominal e dos adutores. Um desequilíbrio de força muscular desses dois músculos criam uma conflito na região da articulação, causando dor e inflamação local. Exercícios repetitivos associados a esse desbalanço geram um ambiente favorável para a pubalgia. A presença de outras doenças ou alterações anatômicas da pelve geram também esse desequilíbrio, devendo ser investigadas.

Diaginóstico

O diagnóstico é feito através dos sintomas e exames complementares. Esses exames são solicitados para descartar os diagnósticos diferenciais e confirmar a pubalgia. A queixa principal é a dor na região inferior do abdômen, que pode irradiar para coxas, virilha e períneo, exacerbada na pratica esportiva. A presença de hérnia inguinal deve ser eliminada como diferencial, de preferencia após a avaliação do cirurgião geral e do exame de Ultrassom. Com a suspeita clinica solicitamos uma Ressonância Magnética para confirmação diagnóstica e avaliação da extensão da doença no púbis e grupos musculares envolvidos.

 Tratamento

O tratamento da pubalgia é longo e passa por vários processos. Deve ser acompanhado pelo ortopedista e principalmente pelo fisioterapeuta. O tratamento é conservador, iniciado com repouso e uso de anti-inflamatórios. Em seguida é iniciado a fisioterapia, com o objetivo de obter o balanço muscular entre o musculo do abdômen e os tendões adutores. Uma mudança na preparação física do atleta ou uma adaptação do fortalecimento e alongamento desses músculos pode ser necessária. Os resultados aparecem a longo prazo, deve-se realizar o debate sobre a pratica esportiva. O equilíbrio da força muscular é fundamental, o que apesar de simples pode gerar um conflito de adaptação ao atleta.

Se o tratamento clinico não apresentar resultados satisfatórios há a opção do tratamento cirúrgico, onde procedimentos de liberação e tensionamento muscular podem ser realizados com o mesmo objetivo de equilíbrio da articulação do púbis. O tratamento cirúrgico mais realizado e eficaz é a tenotomia dos músculos adutores associada a liberação da aponeurose do musculo reto abdominal. A infiltração da sínfise púbica pode ajudar na analgesia e reabilitação. Essa opção de tratamento é seguida de uma readaptação ao esporte e fortalecimento muscular gradual, com bons resultados.


Para um tratamento completo entre em contato com a unidade mais próxima:

UNIDADE IBIRAPUERA

  http://careclub.net.br/upload_arquivos/2020/08/2020080264626001597167843.jpeg UNIDADE IPANEMA

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UNIDADE IBIRAPUERA
Av. Brigadeiro Luís Antônio, 4615 Jardins - São Paulo - SP - CEP: 01401-002
Telefone: (11) 3050-5570
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Seg. a Qui. 6h às 22h, Sexta 6h às 21h e sábado: 7h às 13h
(11) 97600-9273
UNIDADE IPANEMA
Rua Prudente de Moraes, 1.788 Ipanema - Rio de Janeiro
Telefone: (21) 3875-0812
Horário de funcionamento:
Seg. a Qui. 6h às 22h, Sexta 6h às 21h e sábado: 7h às 13h
(21) 99974-2387
UNIDADE ITAIM
Rua Dr. Alceu de Campos Rodrigues, 341
Telefone: (11) 3050-5571
Horário de funcionamento:
Seg. a Qui. 6h às 22h, Sexta 6h às 21h e sábado: 7h às 13h
(11) 94309-8377
UNIDADE PARQUE DO POVO
Rua Tabapuã, 1711 - Itaim Bibi, São Paulo - SP - 04533-014
Telefone: (11) 3050-5572
Horário de funcionamento:
Seg. a Qui. 6h às 22h, Sexta 6h às 21h e sábado: 6h às 13h
(11) 98957-4683
UNIDADE PIRACICABA
Av. Torquato da Silva Leitão, 393 São Dimas - Piracicaba
Telefone: (19) 3375-2400
Horário de funcionamento:
Seg. a Sex. 6h às 21h e sábado: 8h às 13h
(19) 99666-2400
UNIDADE PORTO ALEGRE
Rua Dona Laura, 570 - Rio Branco, Porto Alegre/RS - 90430-090
Telefone: (51) 2103-9576
Horário de funcionamento:
Seg a Sex: 6h às 21h e sábado 7h às 13h
(51) 99245-3163
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Rua Amazonas, 211 Academia Unic Boa Viagem - Recife
Telefone: (81) 3326-3661
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7h às 20h e sábado 8h às 12h

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